دانلود کامل ترین جزوه بیوشیمی عملی پرستاری

جزوه رنگی و تایپ شده بیوشیمی عملی پرستاری

دانلود فایل

 

 

 

دانشگاه علمی کاربردی دانشگاه آزاد اسلامی کارشناسی ارشد کاردانی علمی کاربردی آزمون استخدامی رشته پرستاری

 

 

 

 

 

 

 

 

در تفویض اختیار مدیران باید :

“ “ ””““ (()) ()ُ:

()()()نامیده می شود.

خصوصیات تنیدگی:

1. عامل نامحسوسی است ،مگر اینکه تشدید گردد و شواهدی را بروز دهد؛

2. برای زندگی وحیات لازم است.

3. خودش غیر قابل تقسیم است اما عوامل ایجاد کننده ی آن قابلیت تقسیم دارد،مثل عامل فیزیکی،روانی،اجتماعی که کل انسان رابه عنوان یک سیستم تحت تاثیر قرار می دهد.

منشا عامل تنیدگی زا:

1. عوامل محیطی:آلودگی هوا، سرو صدا،روشنایی،کمبود اقدامات پزشکی درمانی،گرما،سرما،اشعه،زباله ها؛

2. عوامل فیزیکی.شیمیایی:داروها،سوختگی،بیماریهای عفونی،خستگی شدید،میکروارگانیسم ها وانگل ها؛

3. عوامل روانی:ترفیع درکار،ازدست دادن والدین و فرزندان،ترس از سرطان؛

4. عوامل اجتماعی وفرهنگی:مهاجرت و مسافرت،آداب و رسوم.

تقسیم بندی دیگری را نیز می توان در مورد عوامل تنیدگی زا مطرح کرد یعنی:

1. عوامل فیزیولوژیکی:فیزیکی،شیمیایی،میکروبی و…؛

2. عوامل روانی واجتماعی:ارزشها،تصورات فرد از خود،فرهنگ،آداب رسوم و…؛

آثارعوامل تنیدگی زا در انسان:

بدن رامورد آسیب وتخریب قرار می دهند یا تهدید به آسیب وتخریب می کنند؛  سد راه ارضای نیازهای اساسی انسان می شوند؛

بدن انسان راازحالت تعادل جسمی،روانی خارج کرده یا تعادل آن را به مخاطره می اندازد؛

.1فشارهای محرومیت زا:

دراین مورد بعضی از فاکتورها ی اولیه که برای سلامتی جزوه بیوشیمی عملی پرستاری ضروری است،دچار کمبود میشوند.

مثل :کمبود آب و اکسیژن،مواد غذایی و مواردی از قبیل عدم محبت وتوجه به کودک،وایزوله شدن اجتماعی.

.2فشارهای بیش از حد(مفرط):

استفاده بیش ازحدویا افراط در هر کاری ممکن است باعث به هم خوردن تعادل شود؛مثل گرمای زیاد که سبب صدمه به بافت می شود؛تغذیه بیش از حد که به صورت چاقی بروز می کند؛دریافت تحریکات حسی بیش از حد(سرو صدای زیاد که سبب گیجی و اختلال در درک می گردد).

واکنش افراد در برابر تنیدگی:

یک عامل تنیدگی ممکن است دریک فردباعث پاسخ مناسب شود ولی درفرد دیگر باعث پاسخ نامناسب ودر فرد سوم،هیچ تغییری ایجاد نکند.بنابراین عکس العمل افراد نسبت به عامل تنش زا بستگی دارد به:

1. مشخصات محرک

2. مشخصات فردی

-1مشخصات محرک

منظور از این مشخصات شدت،مدت و تعداد محرک است.اگر شدت محرک کم باشد،بدن پاسخ مناسب به آن میدهد و تعادل به هم نمی خورد؛ولی هرچه محرک شدید تر باشد،واکنش شدید تر می شود.جزوه بیوشیمی عملی پرستاری که به طور مداوم ادامه یابد،سبب مصرف انرژی فرد شده،نیروهای او را برای
تطابق از بین می برد؛ولی اگر محرک،مدت کوتاهی ادامه داشته باشد،قابل تحمل است و فرد خود

راباآن تطبیق می دهد.اگر محرک فقط یکی باشد ممکن است فرد با آن مقابله کند،ولی اگر تعداد محرک ها در یک زمان بسیار باشد ممکن است برای فرد قابل تحمل نباشد.

وضعیت جسمی،روانی واجتماعی فرد در عکس العمل وی نسبت به عامل تنش زا دخالت دارد. سن فرد،تصورفردازخود،ارزشهای فرد،سلامت جسمی وروانی فرد از عوامل مهم در این مورد است؛زیرا وقتی وضعیت سلامت فرد مطلوب نباشد،قابلیت سازگاری فرد با محرک ها پایین می آید.انسان بالغ و سالم هر گاه با تنیدگی مواجهه شود،از آنجا که معمولا از برخی عواقب آن آگاه است، طبیعتا دچار نگرانی و تشویش خاطر می گردد.اما بلا فاصله در صدد بر می آید که در قبال این تنیدگی کاری انجام دهد.

علائم روانی هنگام تنیدگی:

*اشکال در تمرکز

* افسردگی *ناامیدی

* احساس گناه

* اختلالات روانی تنی(درد قفسه سینه،زخم معده و…)

* بی خوابی

* ضعف

*خستگی

علائم فیزیولوژیک هنگام تنیدگی:

ازنظرفیزیولوژیک دومکانیسم ازهیپوتالاموس دربرابر تنیدگی به محرک پاسخ میدهند:

1. مکانیسم سمپاتیکی و بخش مرکز غدد آدرنال :هیپوتالاموس موجب تحریک سمپاتیک می گردد و در بخش مرکزی اثر می گذارد وکاتکولامین ترشح می شود.

2. مکانیسم هیپوفیر وبخش قشری آدرنال:هیپوتالاموس منجر به آزاد شدن آدرنوکورتیکوتروپین می شود،به دنبال این امر هورمون ضد ادراری ترشح میشود و سبب بروز علائم فیزیولوژیک می گردد.در زیر به طور مختصر به علائم فیزیولوژیک سیستم های جزوه بیوشیمی عملی پرستاری بدن که وابسته به این دو مکانیسم است اشاره می شود:

علائم در سیستم قلب و عروق:

* افزایش ضربان قلب

* افزایش فشار خون

* درد قفسه سینه به علت به هم خوردن تقاضای اکسیژن

* تپش قلب

.2علائم عصبی وعضلانی:

* سردرد

* لرزش

* بی خوابی

مفهوم سازگاری

سازگاری فرآیندی است پیشرونده و همیشگی که در طول زمان اتفاق می افتد؛با تولد شروع و با مرگ پایان می یابد و اغلب در طول زندگی وجود دارد.

سازگاری فرآیندی است که طی آن،فرد تمام یا برخی از مکانیسم های انطباقی را برای مقابله با
محرک جدید بکار می برد و در واقع،سازگاری همان شکل گیری رفتار در انسان است.سازگاری

نتیجه مثبت و سازنده ای است که پس از جزوه بیوشیمی عملی پرستاری مشخص با محرک بدست می آید.

هر بار که یک فرد در معرض عامل تنش زا قرارمی گیرد یاد می گیرد که چه مقدار فعالیت وچه فعالیتی برای حل تنش ضروری است وامکانات بیشتری را برای مقابله با خواستها کسب می کند.

سلیه معتقد است زمینه تمام بیماریها تنیدگی است.اوبرای سازگار شدن با تنیدگی شدید در انسان گذر از سه مرحله را پیشنهاد می کند:

.1مرحله ی اخطار:

در این مرحله بدن انسان از وجود تنیدگی آگاه می شود ومکانیسم های مناسبی را برای مقابله با آن فرا می خواند و عوامل تنش زا را جبران می کند.این اعمال می تواند آگاهانه یا ناخودآگاهانه باشد.این مرحله،کوتاه،فوری و نجات دهنده است.دراین مرحله،بخش سمپاتیک فعالیت دارند و کاتکولامین ترشح می شوند.

.2مرحله ی مقاومت:

روبه رو شدن با عوامل تنش است و غالبا نتیجه آن سازگاری و باز گشت به تعادل پویا است.دراین مرحله،بخش قشری غده آدرنال و هیپوفیز دخالت می کنند و فرد را برای دفاع بیشتر آماده می سازد.

.3مرحله ی فرسودگی و یا اضمحلال:

در صورتی که مقاومت نتواند سبب سازگاری شود،یعنی مکانیسم های بدن موثر نباشند یا کارایی کافی نداشته باشند،انرژی صرف مقابله می گردد و تعادل مختل شده انسان را از پای در می آورد و بیماری یا مرگ عارض می گردد.

سلیه این سه مرحله را به نام سندرم عمومی سازگاری یاGAS”“معرفی کرده است که تمام تغییرات در طی مواجهه با عامل تنش زا به وجود می آید.سلیه عدم کارایی مقابله تنش زاها را (بیماریهای عمومی سازگاری)یا(جزوه بیوشیمی عملی پرستاری تنیدگی)می نامد.

سازگاری دو نوع است:

.1سازگاری موضعی

.2سازگاری عمومی

 

دانلود رایگان جزوه بیوشیمی عملی پرستاری خلاصه کتاب کامل پی دی اف pdf

 

در سازگاری موضعی همان طور که از اسم ان پیداست در هر قسمت که عامل تنش زا وارد شود همان موضع قادر است با مکانیسم های دفاعی سازگاری ایجاد کند.مثل صدمه به پوست به دنبال یک ضربه که مکانیسم های داخلی سعی می کنند صدمات وارد شده را کاهش دهند.

روانشناسان درمورد قدرت سازگاری به عوامل شخصی موجود درافراد اشاره می کنند که مهم ترین آنها عبارتنداز:

* امیدواری *هدف داشتن

* سرگرم بودن

* علاقه داشتن به کسی یا گروهی یا امری

* فعال بودن و کار کردن

* تسلط داشتن بر زندگی

* داشتن خانواده

* اقوام ودوستانی که از طرف آنها حمایت شوند

* انعطاف پذیری

فرآیند استرس و تنیدگی در بیماران بستری

مددجو که در بیمارستان بستری می شود علائم و نشانه هایی نسبت به عامل تنش زا جزوه بیوشیمی عملی پرستاری می دهد.پرستاران باید با مکانیسم های مقابله با تنیدگی آشنا باشند تا بتواند به مددجویان کمک
کنند،در واقع هدف اولیه این است که به بیماران کمک کنید تا از موقعیت تنش زا دور شوند یا از

تمام مکانیسم های دفاعی برای مقابله با آن کمک بگیرند.دراین باره به طور معمول سه اقدام انجام می گیرد:

.1حمایت از مکانیسم های دفاعی شخص:

موازین پرستاری باید در جهت حمایت از مکانیسم های دفاعی باشد و استراحت در مورد استرسهای شدید برای حفظ انرژی و حفظ حیات امری ضروری است.بیمار را گرم و راحت نگه دارید؛ولی هیچگاه او را بیش از حد گرم نکنید؛زیرا این امر باعث اتساع عروق و نرسیدن خون کافی به اندامهای حیاتی می شود.

.2جلوگیری از تنیدگی جسمی و روحی بیشتر:

ممکن است بیمار با یک تنیدگی بتواند مقابله کند،ولی اگر تنیدگی ها بیشتر شود،مقاومت فرد پایین می آید.توجه خاص به جلوگیری از صدمات بیشتر،عفونت،اضطراب و ترس باید مد نظر باشد.

.3تسکین ناراحتی:

حتی محرکهای کوچک می تواند علائمی مثل سردرد،درد ناحیه پشت وانقباض عضلات را سبب شوند که دراین موارد لازم است اقداماتی از قبیل تغییر وضعیت باماساژ انجام شود تا مددجو راحت باشد.

پیشگیری از تنیدگی:

نکات زیر در مورد پیشگیری از تنیدگی برای آموزش به بیماران،پرستاران و نیز کلیه افراد جامعه ضروری است:

.1اصلاح کردن را از خودتان شروع کنید و به ویژه به نکات منفی خود فکر نکنید.

.2وقتی اتفاقی افتاد،فقط به آن اتفاق فکر کنید وسایر افکار مزاحم رااز خود دور سازید.

.3وقتی نگران هستید با افکار جزوه بیوشیمی عملی پرستاری کننده در سر دارید،سعی کنید قابلیت خودتان را نسبت به
تحمل اضطراب افزایش دهید.

.4وقتی درباره نکات منفی حادثه ای فکر می کنید بکوشید با مرور پی در پی حادثه در ذهن،آثار آن را37بار افزایش دهیدتا تصویر درستی از خصوصیات تنیدگی به دست آورید.کمتر از این مقدار موثر نیست و بیشتر از آن باعث خستگی میشود.

.5در مورد هر کاری پرسش (چه می شود اگر؟)را مطرح کنید؛برای مثال چه می شود اگر ابن کار درست انجام نشود؟؛نسبت به پیامد کار آگاهی داشته و پیش پیش خود را با حوادثی که ممکن است اتفاق بیفتد وقف دهیم.

راهکارهای موثر برای روبرو شدن با تنیدگی:

.1به تنیدگی خود نمره بدهید.10برای زمانی که بیشترین تنیدگی را احساس می کنید وصفر برای زمان عدم وجود تنیدگی.

.2تنفس عمیق بکشید؛ولی برای پیشگیری از افزایش بیش از حد تهویه این کار را بیش از سه بار در هر دفعه انجام ندهید.

.3اگر وقتی با گروه یا شخصی که شما را تهدید می کند صحبت کنید صدایتان می لرزد،سرتان را از سمت تنیدگی بر گردانید ،دهانتان را با دستتان بپوشانید و سرفه کنید و همانطوری که سرتان را به طرف عامل تنیدگی بر می گردانید،نفس عمیق بکشید.حال باید صدایتان محکم و آرام باشد.

روش های آرامسازی:

در مطالعه ای که بر روی مداخلات پرستاری جهت کاهش استرس از سال 1980تا1990میلادی شده است،روشهای آرامسازی را به عنوان یک متد مهم جهت کاهش استرس بیان نموده اند.روشهای متفاوت آرامسازی دارای چهار جزء مشابه هستند:

محیط آرام

موقعیت بدنی راحتنگرش پاسیو

انحراف ذهنی(مثل تمرکز بر روی یک لغت،عبارت و یا صدا)

آرامسازی پیشرونده عضلات:

دراین روش عضلات بدن منقبض و منبسط می شود.بهتر است فرد در یک وضعیت راحت بر جزوه بیوشیمی عملی پرستاری سطح صاف،در یک اتاق آرام با تنفس راحت قرار بگیرد.فرد در ابتدا کلیه ی عضلات بدن را منقبض کرده و نگه می دارد وسپس شل می کند.جزوه بیوشیمی عمومی شروع می کنند از بالا به پایین یا برعکس گروهی از عضلات را منقبض و بقیه بدن آرام و شل و بعد عضله منقبض شده را شل کرده و عضله ی بعدی را به ترتیب منقبض و شل می کند بعد از اتمام این فرآیند بایستی کل بدن شل شود.

بنسون توصیه می کند که به عواملی مثل(صدا،دردو…)توجه نکرده و بکار خود ادامه دهید.

سایر تکنیکهای آرامسازی:

شامل Meditation،تکنیک های تنفسی،لمس درمانی،ماساژ،موزیک درمانی و…

خلاقیت و نوآوری در مدیریت پرستاری

صاحبنظران پرستاری معتقدند دستیابی به آخرین یافته های علمی در حوزه پرستاری نقش بسیار مهمی در ارائه مراقبت های خاص به هر بیمار، حل مشکلات و اتخاذ تصمیمات پیچیده دارد.

در دنیای مدرن امروزی مدیران پرستاری و مامایی با شناخت ویژگی های مدیران خلاق، راهکارهای تقویت خلاقیت، آگاهی از میزان خلاقیت خود و تقویت آن از حداکثر توانمندی های فکری، ذهنی و عقلی در جهت پویایی مراکز درمانی بهره گرفته و از طریق ایجاد، پرورش و کاربردی نمودن خلاقیت می توانند جسارت علمی، انتقادگری، انتقادپذیری و روحیه علمی و پژوهشی را در کارکنان تقویت کنند.
براساس آخرین یافته ها و دستاوردهای علمی، عوامل مؤثر در خلاقیت و نوآوری شامل جذب نیروهای خلاق و نوآور در سازمان، تامین امکانات مناسب تحقیقاتی و مالی در کوشش های نوآورانه، بکارگیری نتایج جزوه بیوشیمی عملی پرستاری از فعالیت های خلاقانه و دادن پاداش مناسب به افراد خلاق است.
مدیران پرستاری و مامایی می توانند از طریق تبادل تجربیات علمی و فرهنگی، در کنار هم قرار

دادن کارکنان محافظه کار و سنتی با کارکنان جدید و نیز ایجاد محیطی که در آن اطلاعات و نظرات به سهولت مبادله می شوند مجموعه سازمانی را به سوی نوآوری و خلاقیت سوق دهند، که در اینجا به تفصیل به جزئیات آن اشاره شده است.

خلاقیت ظهور یک ایده نو و توانایی تلفیق ایده ها به شیوه ای منحصر به فرد است. در همین حال فرآیند به کارگیری یک ایده خلاق و تبدیل آن به یک محصول، :